Артроз – заболевание суставов, с вовлечением в процесс всех структур и тканей, но чаще всего хрящей.
Гонтароз – неинфекционное воспалительное заболевание коленного сустава. Прогрессирующее заболевание, которому подвержены все возрастные группы людей. По поводу этиологии возникновения, мнения специалистов расходятся, но основными теориями считаются:
- Аномалия развития коленного сустава. Латеральный дискоидный мениск. Это достаточно редкое врожденное заболевание, одним из ведущих симптомов которого является «симптом щелкающего колена».
- Избыточный вес. В результате повышенной нагрузки на коленный сустав происходит преждевременное изнашивание хрящевой подушки, что и приводит к развитию неинфекционного артроза .
- Нарушение обменных процессов в организме.
Такие нарушения могут происходить по следующим причинам:
- Обильное употребление большого количества белковой пищи.
- Гормональные перестройки в организме, чаще у женщин в предклимактерический и климактерический период.
- Курение.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Систематическое переохлаждение организма.
- Малоподвижный образ жизни.
- Врожденные заболевания, нарушающие обменные процессы.
Травмы коленного сустава
- Гемортроз – заболевание, в результате которого происходит кровоизлияние в полость сустава. Причиной гемортроза могут стать как травмы, так и спонтанное нарушение целостности кровеносных сосудов.
- Повреждение связок. Подразделяются на растяжения, надрывы и разрывы. Заболевание возникают по причине слишком больших нагрузок на мышцы, связки которых прикреплены и фиксируют коленный сустав.
- Внутрисустаные переломы – переломы мыщелков бедренной кости, мыщелков большой берцовой кости и надколенника (коленной чашечки).
- Повреждение менисков – чаще встречается как сопутствующее заболевание при повреждение связок. Но в ряде случаев, при прямом ударе в область коленной чашечки, выделяется как самостоятельная патология.
Возрастные деструктивные изменения коленного сустава. С возрастом, хрящи выстилающие поверхность, прилегающих друг к другу концов бедренной и большой берцовой кости, изнашивается. Происходит костное трение, следствием которого становится артроз.
Основные симптомы и жалобы пациентов страдающих деформирующим артрозом зависят от степени тяжести заболевания. Всего выделяют 3 степени:
1 степень. Проявление симптомов заболевания настолько слабые, что пациенты не обращаю на них должного внимания. Все начинается с того, что просыпаясь утром человек испытывает дискомфорт в области коленного сустава.
2 степень. Происходит нарастание основных симптомов, которые вынуждают обратить на себя внимание. Но большинство людей и на этом этапе откладывают визит к врачу. В дополнение к дискомфорту и болям внутри коленного сустава, появляются ночные боли в области икроножкых мышц. Начинают происходить структурные изменения – деформация колена. Пациенты отмечают ограничения подвижности нижней конечности ( сгибания и разгибания колена).
3 степень. Клиническая картина отягощается постоянными болями в колене, даже смена положения тела (сесть, лечь) не способствует её снижению. Деформация сустава прогрессирует. Пациент не может согнуть ногу в колене даже до 90 градусов.
Боль и деформация – основные спутники неинфекционного деформирующего артроза.
Лечение зависит от стадии обращения за квалифицированной помощью, но чаще всего оно симптоматическое ( направленное на снятие болевого синдрома).
Методы диагностики деформирующего артроза
- Рентгененовское обследование. На снимках будет визуализироваться разрушение хряща.
- Магнитно – резонансная томография.
- Анализ крови клинический, для исключения ревматоидного артрита.
- Пункция сустава, с целью определения характера воспаления.
Основные методы лечения деформирующего артроза, протекающего в области коленного сустава
Препараты для обезболивания. Воспаления не снимают, но позволяют облегчить боль. Принимая обезболивающие препараты нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача, относительно дозировок и не в коем случае не превышать их.
Нестероидные препараты. Лекарства объединившие противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются в случае отсутствия желаемого эффекта от лекарств для снятия боли. средства, они могут как общего действия и местного.
Анальгетики центрального действия. Для купирования приступа острых болей, назначаются не для систематического использования, а для разового применения.
Внутрисуставные инъекции. Инъекции кортикостероидов которые делаются непосредственно в суставную полость. При помощи данного метода достигается быстрый эффект.
Физиотерапия. Включает в себя: во-первых, электрофорез, во-вторых, термотерапию, в-третьих, массаж.
Контроль веса. Является основным критерием для снижения быстрого прогрессирования деформирующего артроза, тем более, когда речь идет о коленном суставе, на котором и так лежит большая нагрузка.
Диета
- Разнообразное сбалансированное питание, с достаточным содержанием клетчатки и злаков поможет вести контроль за весом.
- В рационе, ежедневно, должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов, для восполнения запасов витаминов и микроэлементов.
- Следует заменить животный жир (свинина, баранина, говядина), на мясо любой рыбы. В нем содержатся необходимые для нормализации обменных процессов незаменимые аминокислоты. А сливочное масло стоит заменить оливковым или каким либо другим растительным маслом.
- Оптимальным, для людей с деформирующим артрозом, считается соблюдение среднеземноморской диеты. Овощи, фрукты, зелень и морепродукты являются основными компонентами этой диеты.