Запись на прием к правильному врачу по телефону +7 (499) 519-35-85. Звоните сейчас!

Знаете ли вы разницу между остеопенией и остеопорозом?

Остеопенией называется такое состояние тканей костей, при котором происходит снижение их плотности, и повышается риск развития переломов. Такие же процессы характеризуют и остеопороз. В чем же разница между этими состояниями?

Их основное отличие состоит в том, что остеопороз считается выраженным заболеванием и остеопения является его предшественницей. В последнем случае у человека появляется только склонность к переломам, а при остеопорозе их вероятность возрастает многократно. Основные признаки обоих состояний приблизительно одинаковы, но симптомы остеопении чаще всего не проявляются.

Причины развития заболеваний

Остеопороз и нормаПри возрастной инволюции костная ткань становится более тонкой и менее прочной. Уже после достижения 30-35 лет у человека процесс появления новых клеток снижается, а разрушение их начинает преобладать. Происходит деминерализация, тканевая масса снижается, а строение становится менее прочным, что и приводит при малейшей травме к перелому.

В отличие от остеопороза, при остеопении бывают симптомы снижения плотности костей без наличия потери тканей. Просто при проведении исследования констатируется изначальное снижение плотности.

У женщин вероятность появления переломов намного выше, поскольку к моменту достижения ими 30-летнего возраста плотность костей у представительниц слабого пола изначально ниже, чем у мужчин. А после менопаузы снижение гормонального фона увеличивает вероятность развития патологии во много раз. Но это не значит, что остеопения и остеопороз не может возникать у пожилых мужчин. Им также следует проводить исследования и проверять плотность костей, поскольку симптомы такого отклонения могут проявиться при снижении уровня тестостерона.

Причинами, по которым развивается остеопения, следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональная перестройка;
  • курение и потребление спиртосодержащих напитков;
  • неправильное питание;
  • недостаточность витамина D;
  • астеническое телосложение;
  • длительное пребывание в неподвижном или малоподвижном состоянии;
  • использование гормональных лекарственных средств или противосудорожная терапия;
  • целиакия (с нарушением всасывания минеральных веществ);
  • радиация;
  • химиотерапия;
  • онкопатология.

Интересные данные исследования

Признаки и симптомы остеопенииУченые их США провели исследования по вероятности развития остеопороза из остеопении у женщин в период менопаузы. Для этого наблюдалось около 15 тысяч женщин в течение 15 лет. Использовались изначальные данные донситометрии. Конечной точкой становилось начало развития остеопороза.

При выраженной степени остеопении, когда показатель минеральной плотности костной ткани (МПКТ) составил от – 2 до – 2,49, симптомы остеопороза возникал уже через год. При умеренном виде нарушения структуры костей (от – 1,5 до – 1,99), выраженное заболевание начиналось через 4,7 лет. При слабом показателе МПКТ (– 1,01 и до – 1,49) остеопороз наблюдался только у 10% женщин по происшествие 17 лет.

Кроме того, было достоверно установлено, что скорость прогрессирования заболевания имеет прямую зависимость от возраста пациенток. Поэтому всем женщинам рекомендуется проходить исследование (денситометрию) после 65 лет. Особенно это касается дам, которые курят, имеют низкий вес и осложненный анамнез по костным заболеваниям.

Проявления

Разница между остеопенией и остеопорозом на примере костной тканиСимптомы остеопении редко проявляются на начальной стадии процесса. То же самое можно сказать и по поводу остеопороза. В ряде случаев даже признаки переломов могут протекать без выраженной симптоматики и болезненности. Это приводит к тому, что больной длительное время не обращается за помощью, и диагностика заболевания и его лечение откладывается на довольно длительное время.

Первые симптомы перехода остеопении в остеопороз заключаются в следующем:

  1. Начинается компрессия позвонков, что приводит к их деформации, нарушению осанки и некоторому снижению роста больного.
  2. Появляется шейный прогиб кпереди, дорсальный кифоз. У женщин часто возникает сколиоз.
  3. При развитии переломов может отмечаться сильная боль и деформационные изменения в позвоночнике. Боли усиливаются после поднятия тяжестей, резких поворотах, кашле или чихании.
  4. Процесс в позвоночнике часто приобретает рецидивирующий характер, поскольку происходит некоторая компенсация из-за увеличения тонуса мышц спины.
  5. Симптомы боли меньше всего выражены в утренние часы, и усиливаются в результате физических движений в течение дня.
  6. Острое состояние длится обычно около недели. Потом продолжают сохраняться тупые боли. Интервал между одним переломом и другим может длиться годами.

Диагностика

Фото костной ткани при остеопении и остеопорозеДля точного определения остеопении и начальной стадии остеопороза обычная рентгеновская диагностика не подходит. Изменения становятся виды только после потери до 30% от всей костной массы. Поэтому существуют более современные и точные способы обнаружения заболевания:

  • ультразвуковая или рентгеновская донситометрия;
  • количественная КТ.

Донситометрия относится к количественной диагностике патологии костей, и при этом является неинвазивной. Благодаря ей проводится измерение не только массы костей, но и ее минеральная плотность. При этом получаются следующие данные:

  • Z – это показатель, который определяет разницу между полученной и теоретической (нормальной для данного возраста) величиной плотности кости;
  • T – показатель разницы полученной плотности и нормы этой величины у человека 40 лет.

В норме T равняется единице (– 1) . Остеопения ставиться при получении результата от – 1 до 2,5. Остеопороз считается в том случае, если T более – 2,5 и есть нетравматические переломы костей.

Лечение

Питание при остеопенииПри наличии начальной стадии остеопении особого лечения не требуется. Для недопущения развития переломов человеку следует пересмотреть образ жизни и питаться правильно. В меню обязательно должны быть блюда с витамином D, кальцием и магнием. Необходимо устранить причину, из-за которой происходит нарушение структуры костей, прекратить потребление алкоголя и никотина, заниматься легкими физическими упражнениями.

Оказание помощи при остеопорозе требует принятия серьезных мер. В этом случае требуется этиопатогенетическое и симптоматическое лечение. Помимо тех же рекомендаций по профилактике врач часто рекомендует пациентам прием заместительной гормональной терапии, использование препаратов, снимающих болевой синдром, средств и поливитаминов с содержанием нужных элементов.

Специальное видео для женщин – слабонервным не смотреть

Нажмите на кнопку любимой социальной сети и выздоровление наступит раньше!