Долобене является многокомпонентным лекарственным препаратом из группы антикоагулянтных средств прямого действия. Данное средство используется для местного нанесения для устранения боли в мышцах и суставах. Гель устраняет отеки, воспалительный процесс, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, способствует оказанию антитромботического воздействия.
Долобене справляется с болью невралгического происхождения, гематомами, поражениями суставов и сухожилий. Для того, чтобы достичь лучшего лечебного эффекта препарат лучше использовать в комбинации с другими лекарственными средствами в ходе лечения различных воспалительных патологий суставов.
[toc]
Состав, формы выпуска, информация о производителе
Долобене выпускается в форме геля (мази) для наружного нанесения по 50 и 100 грамм. Производителем препарата является немецкая компания Меркле ГмбХ.
Гель представляет собой мутную субстанцию, окрашенную в желтоватый цвет, либо бесцветную.
В качестве активных действующих веществ в состав Долобене входят гепарин, димексид и декспантенол. В составе геля также присутствуют и вспомогательные вещества в виде масла сосны, розмарина, цитронеллы.
Фармакологическое действие или как действует Долобене
Фармакологическая эффективность Долобене обусловлена его многокомпонентным составом:
- Декспантенол обладает способностью проникать в кожу и образовывать пантотеновую кислоту, которая является витамином группы В. Данный компонент способствует оказанию дерматопротекторного и противовоспалительного действия, нормализует процессы заживления: эпителизацию и грануляцию.
- Благодаря гепарину наблюдается оказание противовоспалительного действия, ускоряется регенерация соединительной ткани. Антитромботическое воздействие напрямую зависит от дозировки вещества и проявляет эффективность от 300 МЕ/грамм.
- Благодаря диметилсульфоксиду (димексиду) происходит устранение воспалительного процесса и отеков, а также оказание обезболивающего эффекта. При развитии воспалительных процессов в области мягких тканей происходит выработка повышенного числа гидроксильных радикалов, которые разрушают окружающие ткани – димексид эффективно их устраняет. Данное вещество обладает способностью проникать через кожу и обеспечивает более глубоко проникновение других активных веществ Долобене в пораженные участки.
Полное выведение препарата происходит через 1 неделю.
От чего помогает
Долобене эффективен в отношении заболеваний, поражающих суставы, например, коленные. Поскольку у препарата широкий спектр действия, гель (мазь) также применяют по следующим показаниям:
- В ходе комплексного лечения спортивных травм, ушибов, синяков, растяжений;
- При повреждении суставов и окружающих их мягких тканей;
- При воспалительных процессах, поражающих сухожилия и их внутренние оболочки, суставные сумки;
- При поражении связок;
- В ходе лечения острой невралгии и интенсивной боли, возникающей при воспалении стенок вен и окружающих тканей, варикозе, трофических нарушениях.
Побочные действия
На фоне использования Долобене возможно развитие таких нежелательных побочных действий:
- Кожных реакций в виде чувства зуда и жжения кожных покровов, на которые был нанесен препарат. Данный побочный эффект носит переходящий характер и проходит самостоятельно при дальнейшем использовании.
- Аллергических проявлений в виде кожного зуда. В единичных случаях сообщалось о возникновении отека Квинке.
- Иногда пациенты могут жаловаться не неприятный чесночный запах изо рта (данная реакция обусловлена наличием в составе диметилсульфоксида).
- Также могут измениться вкусовые ощущения – данная реакция проходит самостоятельно через несколько минут.
Если нанести крем на обширный участок кожи, то в единичных случаях возможно развитие тошноты, нарушений стула, головной боли, ухудшения общего самочувствия. В таком случае рекомендован как можно скорее обратиться к врачу за назначением симптоматического и поддерживающего лечения.
Противопоказания
Долобене противопоказан пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:
- Непереносимостью активных или вспомогательных веществ геля.
- Бронхиальной астмой.
- Тяжелыми нарушениями работы печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
- В детском возрасте до 5 лет.
Необходимо воздерживаться от нанесения мази на слизистые оболочки, открытые раны, послеоперационные рубцы и поврежденные или чрезмерно раздраженные кожные покровы (которые были подвержены облучениям, воспалительным процессам, дерматитам, дерматозам).
Применение в период беременности
Использование препарата противопоказано в период беременности из-за отсутствия клинических исследований относительно безопасности применения.
Применение препарата во время лактации также не рекомендовано, поскольку некоторые компоненты лекарства могут проникать в грудное молоко.
Способ применения
Гель (мазь) наносят на тщательно очищенную от других медикаментов, косметики и загрязнений кожу. Существует несколько способов применения Долобене:
- В ходе лечения заболеваний суставов препарат нужно наносить тонким слоем на пораженные участки (при поражении коленного сустава будет достаточно полоски препарата 2,5-3 см) и втирать осторожными массажными движениями. Кратность использования геля в течение дня: от 2 до 4 раз, в зависимости от интенсивности болевых ощущений и воспалительного процесса.
- Препарат можно наносить под повязку: легкая текстура геля быстро впитывается, не оставляя жирных следов. Совместно с препаратом рекомендовано использование воздухопроницаемого перевязочного материала, который накладывают спустя несколько минут после нанесения Долобене.
- Мазь используется при применении физиологических методов лечения – например, фонофореза. Долобене – подходящий контактный гель, активные компоненты которого дополняют положительное лечебное воздействие ультразвука.
Продолжительность использования препарата зависит от течения болезни и оказанного терапевтического эффекта. Точный курс и схему терапии определяет врач.
Взаимодействие с другими лекарствами
Поскольку димексид обладает способностью ускорять проведение других веществ в глубокие слои кожи, Долобене не рекомендовано сочетать с использованием других медикаментов для наружного нанесения.
Долобене не сочетают с лекарством Сулиндак (препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств) из-за повышенной опасности токсического воздействия.
Долобене усиливает действие алкоголя, инсулина, препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, антибиотиков на основе стрептомицина и мономицина.
Дополнительные рекомендации
Во время лечения с использованием Долобене рекомендовано воздерживаться от длительного пребывания на солнце и посещения соляриев.
Хранение лекарства осуществляют с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов.
Дешевые аналоги Долобене: российские и импортные заменители
Точным структурным аналогом (точное совпадение активных компонентов) геля (мази) Долобене является препарат Гепатромбин С, стоимость которого составляет от 220 до 270 за 40 г, т.е. немного дешевле.
Схожими по действию являются такие препараты:
- Диклофенак в форме геля – бюджетное средство российского производства, стоимость которого составляет 35 руб. за 30 г., 70-80 руб. за 50 г., 130-150 руб. за 100 г.;
- Фастум гель;
- Дип релиф;
- Вольтарен.
Если вас интересуют российские аналоги Долобене, то обратите внимание на препараты:
- Венолайф;
- Гепарин-Акригель 1000;
- Гепариновая мазь.
Помните, что в случае необходимости подобрать заменитель мази Долобене следует предварительно посоветоваться с врачом. Самостоятельная замена препарата вполне может привести к тому, что вы не только выбросите деньги на ветер, но и потратите зря время нисколько не улучшив состояние здоровья.
Стоимость
Стоимость Долобене колеблется в следующих пределах:
- Гель для наружного нанесения, 50 г. – 250-320 руб.
- Гель для наружного нанесения, 100 г. – 440-470 руб.
Препарат можно приобрести в аптеке без предъявления рецепта от врача.
Однако, следует помнить о вреде самолечения и за назначением подходящей схемы терапии обращаться к квалифицированным специалистам. Назначить лекарство может ревматолог, хирург, травматолог.
Отзывы
Отзывы пациентов указывают на эффективность лекарства: благодаря его комплексному составу удается бороться не только с поражениями суставов, но и патологиями вен, гематомами (синяками). Это востребованное и многофункциональное средство, обладающее хорошей переносимостью.
Среди недостатков препарата некоторых пациенты отмечают отсутствие возможности использования геля в любое время года из-за повышенной чувствительности к солнечному облучению.
Врачи указывают, что гель действует быстро: устраняет боль и воспалительный процесс. Однако, в ходе лечения серьезных поражений суставов использования одного Долобене недостаточно. Поэтому препарат широко применяют в ходе комплексного лечения различных воспалительных патологий.