Экспертное мнение о запущенном гонартрозе: есть ли надежда при 3 степени

Артроз коленного сустава 3 степени (гонартроз) относится к самой тяжелой форме дегенеративно-дистрофического процесса. При этой патологии хрящ практически отсутствует, суставная щель значительно сужается, а костные поверхности становятся очень плотными, это приводит к инвалидности пациента. Успешное лечение запущенной формы остеоартроза коленного сустава возможно только при проведении оперативного вмешательства с полной заменой сустава на протез.

Симтоматика

Гонартроз 3 степениНа ранних стадиях такого заболевания, как гонартроз, сохраняются все проявления предыдущей степени, и к ним присоединяются новые признаки:

  • боль намного усиливается и становится непрерывной;
  • любая смена погоды значительно усугубляет проявления болезни;
  • со стороны становится заметным изменение походки у больного, он хромает и заваливается на одну сторону;
  • при осмотре колено сильно деформировано (происходит Х-образная или О-образная деформация);
  • при малейшем движении слышится хруст;
  • сгибание и разгибание колена затруднено или невозможно.

Нередко остеоартроз последней стадии сопровождается синовитом. В таком случае коленный сустав сглаживается. Становится видна припухлость над коленкой и по бокам из-за скопления суставной жидкости.

Полная утрата хряща приводит к полной неподвижности, в таком случае больной получает инвалидность. Поскольку третья стадия развивается на сразу, то можно сказать, что гонартроз в запущенной форме является результатом пренебрежительного отношения к своему здоровью и виноват в данном случае только сам пациент.

Возможная помощь

Когда заболевание переходит в последнюю стадию, эффективное лечение его становится невозможным. Но существенно облегчить страдания, и улучшит качество жизни человека современная медицина в состоянии.

Консервативные методы

Сначала практикуется назначение медикаментозных средств и применение других методик для снятия болевого синдрома, недопущения развития воспалительных изменений, частичного восстановления подвижности коленного сустава.

Консервативные методы лечения гонартрозаВ острый период больной получает НПВС, которые снимают боль и помогают устранить присоединившиеся воспалительные процессы. Через некоторое время к лечению присоединяют физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику.

Введение препаратов с гиалуроновой кислотой внутрь сустава и использование хондропротекторов имеет смысл только в том случае, если хрящ хотя бы частично сохранен. На третьей стадии такой болезни, как остеоартроз, он зачастую отсутствует полностью.

Вместе с физиотерапевтическими процедурами эффективным бывает использование вытяжения. Такое лечение гонартроза позволяет некоторым образом развести кости и увеличить суставную щель. В таком положении нагрузка на коленный сустав значительно снижается.

Деформирующий артроз третьей степени требует использования при ходьбе трости или костыля. Это снимет около 40% нагрузки, которая выпадает на колено при ходьбе. Выбор трости следует делать правильно. Ее длина не должна быть больше или меньше расстояния от запястья до пола, при этом рука должна находиться вдоль тела больного. Лучше, если у тросточки нижний конец имеет резиновую насадку – это позволяет не скользить ее по поверхности, и увеличивает возможность этой опоры.

Хирургическая помощь

С большой долей вероятности лечение такой патологии, как остеоартроз на последней стадии, потребует оперативного вмешательства. Тяжелая форма болезни с выраженными изменениями в коленном суставе приводит к инвалидности, поэтому врач может в крайних случаях прибегать к следующим методикам:Хирургическое лечение артроза колена

  1. При образовании большого количества выпота проводится пункция с выведением избытка жидкости, и местное введение гормональных или антисептических веществ.
  2. При начинающихся отклонениях от нормальной оси и деформации сустава рекомендуется остеотомия. Она выполняется в том случае, когда гонартроз задевает медиальную часть сустава и позволяет нормализовать распределение в нем нагрузки.
  3. Изредка используется артродез – полное удаление всех тканей колена и последующим сращиванием костей. Конечность фиксируется при этом в наиболее выгодной функциональной позиции и крепится при помощи особых металлических конструкций. После этого восстанавливает опороспособность при остеоартрозе и уходит болевой синдром. Но, поскольку движение в суставе отсутствует, пациент получает инвалидность. Показано такое вмешательство в том случае, если человеку по каким-то причинам нельзя проводить другие операции.
  4. Удаление спаек и измененной синовиальной оболочки (артролиз). Это позволяет облегчить процесс сгибания и разгибания в суставе.
  5. Формирование новой суставной поверхности, ли артропластика. Такое оперативное вмешательство может закончиться развитием значительной нестабильности.
  6. Наиболее совершенной операцией при гонартрозе является эндопротезирование, при которой происходит полная замена сустава на искусственный имплантант. Успещное проведение такой операции позволяет снять инвалидность, восстановить трудоспособность. На второй или третьей стадии остеоартроза коленного сустава этот способ считается наиболее оптимальным, и приносит существенное облегчение состояния.

После хирургической операции очень важно пройти полноценную реабилитацию. Уже на второй день больному рекомендуется начинать движения, но все это должно проходить под руководством врача. Нагрузку не следует делать сразу значительной, поэтому следует использовать вначале костыль, затем палочку. Особую осторожность рекомендуется проявлять при ходьбе по лестнице.

Ежедневная ходьба у больного с таким диагнозом, как остеоартроз, должна дополняться ЛФК. Необходимо выполнять определенный комплекс упражнений, который начинается с минимальной нагрузки, а потом темп выполнения и количество подходов постепенно увеличивается.

Что рекомендует ведущий научный сотрудник института ревматологии РАМН Цветкова Е.А. при артрозе. Смотреть обязательно!

Профилактика развития

Профилактика остеоартроза коленаЛюбое заболевание опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеоартроз коленного сустава, нуждается в профилактике. Гораздо проще предупредить развитие болезни, чем потом безуспешно годами с ней бороться. Поэтому, чтобы не развивался гонартроз, необходимо:

  • Вести активный и подвижный образ жизни. Ходить пешком, заниматься физическими упражнениями;
  • Стараться избегать переохлаждения, а также травматического поражения колена;
  • Носить обувь только удобную, на невысоком каблуке;
  • Контролировать свой вес. Снижать калорийность потребляемых блюд, ограничить поваренную соль и алкоголь;
  • После физической нагрузки полноценно отдыхать;
  • Проводить мероприятия по закаливанию и повышать иммунные силы организма;
  • Пройти лечение и санацию всех очагов хронической инфекции;
  • При обнаружении малейших признаков остеоартроза сразу начинать лечение в том объеме, которое посоветует врач;

Прогноз

Инвалидность при гонартрзеПоражение, которое отмечается при таком заболевании, как гонартроз, на последней стадии практически всегда означает инвалидность, помочь можно только с применением современного лечения с установкой искусственного протеза. Иначе развиваются осложнения в виде полного сращения и обездвиживания, или образования ложного сустава с патологической подвижностью.

Если у больного ставится такой диагноз, как гонартроз третьей степени, он может получить инвалидность при условии значительного нарушения подвижности, и ограничения жизнедеятельности. Для комиссии необходимо будет подтверждение тяжелого состояния пи рентгеновской диагностике и артроскопии. Но лучше вовремя сходить к ревматологу, ортопеду или хотя бы к терапевту и не доводить инвалидного кресла. К тому же попасть к толковому врачу сейчас проще простого и это совсем недорого и занимает минимум времени.

Нажмите на кнопку любимой социальной сети и выздоровление наступит раньше!
Adblock detector