Остеохондроз коленного сустава – это такая форма патологии, при которой происходят дегенеративно-дистрофические процессы в колене. Данное явление еще носит такое название, как остеохондропатия.
Остеохондроз, который развивается в коленном суставе, проявляется, в основном в юном возрасте, когда происходит рост костной ткани, и при наличии своевременного и адекватного лечения проходит доброкачественно и без особых последствий. Данный вид заболевания делится на три основные нозологические единицы, в зависимости от расположения очагов нарушения:
- Болезнь Кенига. При таком варианте происходит дегенерация хряща.
- Болезнь Ларсена-Юханссона. Характеризуется изменением структуры коленной чашечки.
- Болезнь Осгуда-Шляттера. Возникает при асептической форме разрушения бугристости и ядра большеберцовой кости.
Также существуют три степени тяжести данного заболевания:
- При первой степени отмечается невыраженная боль в области коленного сустава.
- Вторая степень наступает при нарушении двигательных функций колена с ограничением амплитуды, деструкции хряща, ослабления мышц голени.
- Третья степень остеохондроза характеризуется необратимостью изменений, возникают симптомы воспаления, боль становится нестерпимой, наступает атрофия мышц, сустав разрушается.
Симптомы остеохондроза коленного сустава
Для того чтобы вовремя обратиться к специалисту за оказанием помощи, следует знать основные признаки и симптомы заболевания. Чаще всего остеохондроз коленного сустава диагностируется, если есть:
Болевые ощущения, чаще всего ноющего характера, которые во время усиленных физических нагрузок становятся более выраженными. Чаще всего болит либо вся поверхность сустава, или же преимущественно его передняя часть.- Хруст во время сгибания и разгибания.
- Отечность и припухлость тканей вокруг коленного сустава.
- Усиление боли при пальпации сустава.
- Ограничение движения в колене, чувство скованности.
- Вынужденное положение ноги для облегчения боли.
- Мышечная атрофия, наблюдается на последней стадии.
Диагностика данного заболевания решается окончательно, учитывая симптомы, анамнез, жалобы больного, а также выводы после проведения рентгеноскопии и МРТ.
Причины возникновения
[sam id=”4″ codes=”true”]
На сегодняшний момент не найдены какие-либо специфические причины, которые вызывают остеохондроз коленного сустава. Наиболее часто он проявляется при нарушениях обмена, ожирении, сбоя в работе эндокринных органов, после травм и воспалительных процессов в суставах, больших физических нагрузках. Иногда к развитию патологии приводит сколиоз или плоскостопие.
Лечение
Если стоит такой диагноз, как остеохондроз коленного сустава, то лечение при данном заболевании может быть разным. У детей младшего возраста, при открытых зонах роста, применяются консервативные методы терапии. Если же эти зоны уже закрыты, но после этого не прошло более года, такое лечение также может помочь.
Для снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а с целью улучшения питания и восстановления хряща практикуется назначение хондропротекторов.
Режим активности при этом практически не меняется, но врачи рекомендуют ограничение нагрузки на сустав в острый период. Помогает при лечении в комплексе также специальные упражнения, направленные на укрепление мышц, расположенных по соседству с суставом, и физиотерапия.
Если эпифизарные зоны роста закрыты уже длительное время, симптомы нарастают, а консервативная терапия не помогает, то в таком случае необходимо хирургическое вмешательство. Его задачей является восстановление функции коленного сустава путем закрепления костно-хрящевых фрагментов. Для этого существует несколько методик, которые применяются в зависимости от степени подвижности и размеров фрагментов.
- В случае неподвижности фрагмента артроскопическим путем выполняется высверливание очагов поражения. При открытой зоне роста исход такой операции достаточно благоприятен – полное восстановление происходит у 90% пациентов. Однако практикуется такое вмешательство только при условии отсутствия воспалительных очагов.
- Если наблюдается полуподвижность фрагмента, то возникает необходимость его фиксации. С этой целью применяется несколько способов, в том числе и использование канюлированных винтов. Следует заметить, что при таком методе лечения коленного сустава может возникнуть риск осложнений.
- При наличии подвижного фрагмента крупных размеров, хирурги могут применять предыдущие методики в сочетании с аутотрансплантацией или внедрением имлантанта, созданного на основе собственных хондроцитов. Это позволяет достичь хорошего приживления. Недостатком таких вмешательств является нарушение физиологической конгруэнтности суставных поверхностей и возможные патологические процессы в материале для трансплантации. Эффективность восстановления функции сустава при правильно проведенной операции довольно высока, она составляет до 92% у людей молодого возраста.
При таком диагнозе, как остеохондроз коленного сустава, вероятность выздоровления возрастает во много раз, если заболевание вовремя выявляется и применяется адекватное лечение. Поэтому необходимо немедленное обращение к врачу при появлении первых симптомов.