Остеопороз коленного сустава (или дегенеративный артрит) это хроническое заболевание, связанное с нарушением обменных процессов в костной ткани. В результате такой патологии изменяется структура костей – они становятся пористыми, хрупкими и легко подвергаются переломам.
Причина возникновения
В основе остеопороза лежит недостаточность кальция в организме. Это может быть связано с множеством факторов. Самая простая из них – неправильное питание и недостаточное поступление кальция непосредственно с пищей в организм. Нередко причиной могут служить хронические заболевания органов пищеварительной системы с нарушением всасывания необходимых веществ.
Но на рост костей влияет не только количество кальция. Для поддержания нормального роста и обмена в костной ткани необходимы также фосфор, цинк и бор. Немалую роль играют при этом еще и некоторые витамины (группы B, D, K).
Недостаточность обмена некоторых элементов и витаминов, даже при достаточном поступлении их с пищей, может вызывать остеопороз, в том числе и коленного сустава. Такое бывает при неправильной работе щитовидной и поджелудочной железы, а также надпочечников.
У новорожденных детей развитию такого патологического состояния способствует низкое содержание кальция и витамина D у матери во время беременности.
Кто чаще страдает остеопорозом
В группе риска находятся те, кто:
- злоупотребляет курением и алкоголем;
- соблюдает строгие диеты;
- ведет малоподвижный образ жизни;
- имеет излишний вес;
- получал ранее травмы коленного сустава (спортсмены, люди, связанные с тяжелым физическим трудом);
- страдает хроническими заболеваниями пищеварительной системы, а также печени и почек;
- болеет сахарным диабетом или другой эндокринной патологией;
- принимает гормональные, противосудорожные и некоторые другие лекарственные средства.
Остеопороз может проявляться даже у детей, но чаще он встречается у женщин после наступление климакса, когда снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению обмена и изменению структуры костной ткани.
Проявление заболевания
Нередко о своем заболевании человек узнает только после перелома при незначительной травме, поскольку зачастую болезнь протекает незаметно и длительное время никак не проявляется.
В клинической практике выделяется несколько стадий такого заболевания:
- Бессимптомная. Небольшое снижение плотности костей в пределах нижней границы нормы.
- Легкая. Обнаружение невыраженного процесса на рентгенологическом снимке.
- Умеренная. Плотность еще больше снижается, выявляется очаговая деминерализация.
- Тяжелая. Сустав деформируется, костная ткань на снимке становится пористой.
Остеопороз коленного сустава может подавать первые признаки уже на второй стадии. Это выражается в возникновении незначительной боли после длительного стояния или физической нагрузки.
Затем боли усиливаются, возникают в состоянии покоя по утрам и при перемене погоды, присоединяются судороги в мышцах стоп и голени, появляются признаки пародонтоза, учащается ритм сердца. Сгибание в коленном суставе становится затруднительным, а при совершении резкого движения слышится громкий хруст.
На поздней стадии заболевания развивается атрофия колена, оно увеличивается в размерах, самостоятельное передвижение становится невозможным.
Что можно предпринять для лечения и профилактики
При выраженном болевом синдроме больному назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Иногда во время присоединения сильного воспалительного процесса больному проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Такое лечение является симптоматическим.
Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Эти препараты не оказывают быстрого действия, поэтому лечение ими проводится длительное время. Если хрящ разрушен полностью, то применение этих средств не имеет смысла.
Очень важным моментом при остеопорозе коленного сустава является правильное питание с достаточным количеством продуктов, содержащих элементы и витамины, необходимые для сохранения целостности структуры костной ткани. При выраженной их недостаточности следует использовать препараты кальция и витамина D.
Лечение в острый период может включать в себя ношение повязки для снижения нагрузки на больной коленный сустав.
В комплексную терапию при стихании обострения также входит использование приемов классического массажа, физиопроцедуры, специальные упражнения. Такое лечение способствует улучшению обменных процессов в больном суставе и прилегающих к нему тканях и мышцах.
При остеопорозе самое главное – это выполнение рекомендаций врача по профилактике и своевременно начатое лечение.