Одной из достаточно редких форм патологии связочного аппарата является хондроматоз коленного сустава, в результате развития которого происходит структурное изменение тканей синовиальной оболочки. Этот процесс ведет к преобразованию оболочки в хрящевой вид, с формированием множественных доброкачественных включений от нескольких миллиметров до сантиметров. Другими словами относительно мягкая синовиальная оболочка, которая покрывает сустав, твердеет и становится похожа на хрящевую ткань.
Появление таких структурных образований способствует нарушению нормального кровоснабжения коленного сустава, изменяется количество образуемой синовиальной жидкости, что может привести к развитию побочных проявлений. Эти образования, находясь в толще суставной оболочки колена с течением времени самопроизвольно отсоединяются, образуя свободные внутрисуставные включения. Это явление также известно как синдром «суставной мыши». Наличие посторонних включений в полости сустава нарушает специфику действия механизма в движении, что приводит к защемлению его структур с последующей формой хронического повреждения.
Причины развития патологии
Видоизменение суставной ткани в форме хондроматоза на сегодняшний день до конца не изучены, но чаще всего наблюдается присутствие наследственной предрасположенности к развитию хондроматоза. Существует предположение, что основа будущего преобразования ткани суставов формируется еще на уровне развития зародыша. Более подвержены поражению коленного сустава мужчины трудоспособной возрастной категории, когда за счет возможного травматизма, провоцируется процесс перерождения тканей. Поэтому хондроматоз чаще встречается у людей, имеющих постоянное чрезмерное напряжение в области коленного сустава.
Признаки появления
В течение длительного времени развития хондроматоза происходит активный процесс замещения тканей коленного сустава, который не имеет характерной симптоматики. Когда размер образований достигает более сантиметра, при присутствии большого их количества проявляется умеренный болевой синдром с ощущением хруста. Дальнейшее развитие хондроматоза приводит к отеку тканей коленного участка с резким ограничением диапазона двигательной активности и локализованным увеличением температуры. Говоря простыми словами – сустав перестает сгибаться, и все это сопровождается повышением температуры.
Диагностические мероприятия
[sam id=”4″ codes=”true”]
Уточнить диагноз хондроматоза возможно путем проведения следующих видов диагностического обследования:
- физикального обследования коленного сустава, включающего общий осмотр и пальпацию беспокоящего участка, возможность определения диапазона его подвижности;
- рентгенографии коленного участка, фиксирующей деформацию и ее границы;
- артроскопии, в виде процедуры визуального осмотра внутренней суставной поверхности, используя оптический эндоскоп, вводимый в полость коленного сустава через специальную канюлю;
- артрографии коленного участка, которая дает возможность визуализации изменений путем рентгенологического просвечивания после введения в суставное пространство индикаторного вещества, позволяющего четко определить границы деформации.
При выявлении каких-либо сомнений или вопросов в постановке окончательного диагноза, результаты артроскопии при хондроматозе, дают безошибочное представление о строении внутрисуставных включений, их количестве и размерах, а также эта процедура позволяет объективно оценить состояние синовиальной оболочки и степень поражения суставной поверхности коленного сустава.
Сущность методов лечения
При постановке диагноза хондроматоз коленного сустава лечение включает в себя мероприятия следующих видов:
- Консервативное лечение, направлено на подавление проявления выраженной симптоматики заболевания и является временной мерой воздействия, не устраняющей все последствия развития хондроматоза. Сущность лечения заключается в перераспределении хрящевых образований за пределы суставной полости путем механического воздействия на пораженную область. По результатам проводимой процедуры происходит снижение внутриполостного давления в суставной области, что ведет к восстановлению его функций. Метод лечения дает кратковременное облегчение, через некоторое время симптомы хондроматоза возвращаются.
- Оперативное лечение в виде коррекции суставной поверхности коленного сустава включает общее устранение обособленных хрящевых и костных образований синовиальной оболочки капсулы сустава. При их многочисленности допускается полное иссечение оболочки коленного сустава. Чаще всего, после применения этого метода, хондроматоз не проявляется, в ограниченно редких случаях возможен рецидив. В таком случае предпринимается лечение путем замены сустава на эндопротез.
Диагностика врожденной патологии в виде хондроматоза требует безотлагательного хирургического лечения, так как затяжное течение и упущенное время способствуют разрастанию хрящевых образований коленного сустава, вследствие чего наблюдается деформация костей и конечностей в целом, что может перейти в получение определенной формы инвалидности.
Хондроматоз коленного сустава не поддается лечению домашними методами и путем применения народных средств. Медикаментозная терапия назначается сугубо индивидуально с целью улучшения общего состояния и направлена на максимальное облегчение проявления выраженности попутных симптомов. Оптимальным способом лечения является применение артроскопии, когда деформация при хондроматозе устраняется практически безболезненно оптимально щадящим способом, не оставляя наружного проявления повреждения кожного покрова.
Видео сустава, пораженного хондроматозом
К сожалению видео хондроматоза коленного сустава мы не нашли, но есть видео локтевого сустава. Поскольку принципиальных различий между ними нет, то просмотрев эту запись вы будете ясно представлять, что такое хондроматоз.